*Вся информация в этой статье основана исключительно на личном опыте использования различной оптики и не претендует на звание абсолютной истины*
Для того, чтобы ответить на этот вопрос, для начала разберемся, какие виды бинокуляров бывают?
Их бывает две: Система Галилея и призматическая система (она же система Кеплера)
Давайте посмотрим, в чем разница:
Система Галилея — это маленькие, легкие бинокуляры с небольшим увеличением(до 3,8)
Призматическая система (система Кеплера) — более массивные и тяжелые бинокуляры с с системой призм(отсюда и название), которые позволяют получить бОльшее увеличение, вплоть до 8.0.
Мой личный выбор падает однозначно в сторону бинокуляров с призматической системой, так как ее преимущества значительно превосходят все ее недостатки. Брать в руки бинокуляры с системой Галилея после того, как я поработал в призмах, мне уже не захотелось.
Есть три основных параметра, которые вы можете выбирать при покупке оптики: рабочее расстояние, увеличение и угол вклейки окуляров
И два второстепенных, которые напрямую зависят от основных: грип(глубина резкости) и размер рабочего поля
Рабочее расстояние — это расстояние от глаза до точки фокусировки, т.е. фактически на этом расстоянии будет находиться ваша голова от того объекта, на который вы смотрите.
На что влияет рабочее расстояние? На эргономику вашего приема.
Если выбрать слишком маленькое рабочее расстояние, а это частая ошибка у людей, которые в первый раз покупают бинокуляры, ранее не работали с оптикой и привыкли наклоняться к пациенту, вам придется либо поднимать кресло с пациентом выше, либо самим наклоняться к пациенту. В первом случае у вас будут уставать предплечья и плечи из-за того, что руки подняты слишком высоко, во втором случае будет болеть спина и шея.
Слишком большое рабочее расстояние — довольно редкое явление и в этом случае будет все ровно наоборот, придется либо опускать кресло с пациентом ниже, либо поднимать свой стул выше, либо и то и другое вместе, что также приведет к неправильному положению доктора относительно пациента и проблемам с болями в мышцах и суставах.
Как правильно выбрать рабочее расстояние? Ориентироваться надо на значение 25% от вашего роста. А дальше, измерять по факту на рабочем месте, но значение не должно сильно отличаться от ориентира, иначе скорее всего вы что-то измерили неправильно.
Также, для правильного рабочего расстояния важна диоптрийная коррекция ваших глаз в самих бинокулярах. Если у вас не 100% зрение, а например -3 диоптрии оба глаза, и вы работаете без линз, то для того чтобы получить заявленное рабочее расстояние, оптика в самих бинокулярах должна включать диоптрийную коррекцию вашего минуса, иначе фактическое рабочее расстояние будет отличаться от заявленного в бОльшую или меньшую сторону(в зависимости от того «+» у вас или «-»)! Еще хуже ситуация, если у вас разные глаза, например -2 диоптрии левый и -4 диоптрии правый. При отсутствии диоптрийной коррекции в бинокулярах в таком случае, каждый ваш глаз будет фокусировать изображение на своем расстоянии, и оба эти расстояния будут отличаться как друг от друга, так и от заявленного исходно, а значит вы не сможете получить четкую картинку одновременно в оба глаза ни на каком расстоянии от объекта.
Увеличение — степень кратности бинокуляров. Простыми словами степень увеличения влияет на то насколько больше будет изображение объекта в бинокулярах, чем реальный объект.
Выбирать степень увеличения необходимо исходя из области применения. Например, если вам нужно большое рабочее поле(например в хирургии), стоит обратить внимание на увеличения в диапазоне от 3.0 до 4.0, для ортопедии и реставраций, я бы выбирал в диапазоне от 4.0 до 6.0. Для серьезной сложной эндодонтии любого доступного в бинокулярах увеличения будет мало, там нужен микроскоп, но для повседневной работы, бинокуляры значительно упростят вам поиск каналов и дадут возможность делать минимально инвазивные доступы.
Чем меньше увеличение, тем быстрее происходит адаптация врача к работе в бинокуляры, и наоборот, если сразу взять большое увеличение, учиться будет довольно сложно. Однако, я рекомендую выбирать нужное увеличение сразу, а не брать маленькие степени увеличения чтобы научиться, так как бинокуляры с небольшим увеличением(менее 3,5) очень быстро захочется поменять на побольше, а качественная оптика стоит недешево.
Важный момент при выборе увеличения. Одна и та же степень увеличения по факту будет изменяться при изменении рабочего расстояния. Чем больше рабочее расстояние, тем меньшее фактическое увеличение вы получаете. Например, фактическое увеличение в бинокулярах 5.0х300 будет значительно больше, чем фактическое увеличение в бинокулярах 5.0х500, даже при том, что степень увеличения у них одинаковая — 5.0
Угол вклейки окуляров влияет на то, насколько сильно вам придется наклонять голову при работе. Выбор угла напрямую зависит от выбранного рабочего расстояния. Чем больше рабочее расстояние, тем бОльший угол вклейки следует выбирать.
Грип или глубина резкости — это параметр, который показывает возможные отклонения от заявленного рабочего расстояние(ближе или дальше от объекта), при которых картинка в бинокулярах будет все еще в фокусе.
Звучит сложно? Давайте попробуем объяснить это более простыми словами. Когда мы работаем с пациентом, мы не закреплены статично к креслу своей головой, да и пациент не лежит идеально неподвижно. Возьмем к примеру рабочее расстояние бинокуляров 400мм, это значит, что картинка будет в идеальном фокусе, когда расстояние от глаза до объекта, на который мы смотрим будет ровно 400мм, однако мы не можем постоянно находиться супер статично от объекта, для того чтобы идеально фиксировать это расстояние. И тут на помощь нам приходит глубина резкости. Она позволяет нам иметь некий диапазон отклонений вперед или назад от объекта, в котором объект будет оставаться в фокусе.
От чего зависит глубина резкости? От наших основных параметров, которые мы выбираем — рабочего расстояния и увеличения. Чем больше рабочее расстояние, тем больше глубина резкости, чем больше увеличение, тем глубина резкости меньше. На больших увеличениях(более 6.0), особенно при маленьких рабочих расстояниях, очень сложно удерживать картинку в фокусе, так как даже минимальные отклонения головы от рабочего расстояния приводят к потере фокусировки и размытому изображению в бинокулярах.
Размер рабочего поля — это параметр, который показывает диаметр окружности, которую вы видите в бинокулярах.
Чем больше рабочее поле, тем больше объектов помещается в вашу зону видимости при работе в бинокулярах.
Размер рабочего поля также напрямую зависит от рабочего расстояния и степени увеличения. Тут все просто и логично, чем больше увеличение, тем меньше рабочее поле, чем больше рабочее расстояние, тем рабочее поле больше.
Также, размер рабочего поля и глубина резкости зависят от качества самой оптики и фирмы изготовителя.
Давайте посмотрим таблицы из брошюры Univet, в которых указаны все эти параметры.
Кстати, из этих двух таблиц хорошо видно, что призматическая система выигрывает в глубине резкости и размере рабочего поля у системы Галилея, при одинаковых параметрах рабочего расстояния и увеличения.
Есть два основных способа крепления — на шлеме и на оправе. Крепление на оправе также в свою очередь делится на TTL и Flip up
Давайте разбираться по порядку.
Крепления на шлеме выглядят таким образом:
На мой взгляд, шлем — наиболее неудачный способ крепления, потому что сами бинокуляры на нем при разжатом креплении болтаются во все стороны, и чтобы правильно настроить их под каждого конкретного оператора уходит огромное количество времени. Плюс ко всему, эти настройки очень легко сбиваются, когда вы убираете шлем в бокс и достаете оттуда и все приходится делать с нуля. Кроме того, шлемы, как и само крепление на них, чаще всего очень хлипкие и из-за этого сама оптика довольно сильно трясется на голове даже при малейших ее движениях, а при больших степенях увеличения это особенный кошмар, так как для вас это выглядит как 9-бальное землетрясение, даже при том, что вы пытаетесь максимально статично держать голову. От этого очень устают глаза. Добавим к этому всему тот факт, что даже правильно настроенный шлем вы каждый раз надеваете на голову по-разному, а значит приходится каждый раз все подстраивать.
Однако, есть и плюсы: шлем не давит на нос, в отличие от оправы, а также дает возможность настройки под разных врачей
Все вышеописанное сделало для меня конструкцию шлема неприемлемой. За неделю тестов я так и не смог к нему привыкнуть и подстроиться, однако знаю некоторых врачей, которые успешно используют крепление на шлеме в своей практике.
Как и в случае шлема, эти бинокуляры можно настроить по всем углам и плоскостям. Здесь все очень сильно зависит от качества и удобства настройки самого крепления у каждой конкретной фирмы. Основной плюс такой оптики, как и в случае со шлемом — можно настроить под разных операторов. Если крепление жесткое и не болтается, то такой выбор может быть вполне неплохим, особенно если бинокулярами планируют пользоваться несколько врачей, да и продать в дальнейшем такую оптику намного проще, чем индивидуальную.
TTL расшифровывается как Through The Lens(сквозь линзу). Оптика вклеена в линзу оправы. Вклейка происходит по индивидуальным меркам каждого врача, которые снимают представители фирм. Измеряют межзрачковое расстояние, делают фотографии с оправой, учитывают при изготовлении ваши рецепты от офтальмолога. Также можно выбирать угол вклейки. Здесь очень важно, чтобы мерки были сняты точно и правильно, потому что зачастую представители косячат с замерами, и вам приходят неправильно вклеенная оптика. Как понять что оптика вклеена правильно? Когда вы надели оправу и смотрите в бинокуляры двумя глазами, вы должны видеть один четкий ровный круг без обрезок с какой-либо стороны. Такие бинокуляры идеальны для одного владельца, при каждом надевании оправы вам не нужно ничего настраивать, надели и сразу к работе. Сама оптика также находится максимально близко к глазу, а это значит что вы получаете максимально большое рабочее поле, которое возможно. Основной минус такого решения в том, что продать потом кому-то такие бинокуляры довольно сложно, их придется переклеивать под другого врача, что стоит очень не дешево, а вероятность найти покупателя с такими же мерками как у вас близка к нулю.
Производителей бинокуляров сейчас стало довольно много, многих из них нет на Российском рынке. Здесь я напишу только о самых популярных и доступных в России.
Как я уже писал выше, я рекомендую использовать дополнительное освещение с любыми бинокулярами, это значительно улучшает качество и яркость картинки в любой оптике.
Очень желательно, чтобы осветитель для бинокуляров был линзованный, то есть пучок света должен иметь четкие контуры и равномерную освещенность по всей площади без засветов.
Почти все фирмы производители предлагают осветители собственного изготовления, и зачастую это довольно качественный комплект, но ценники на них за пределами адекватности(от 1000 евро и выше).
В отличие от дешевых бинокуляров, большинство из которых оставляют желать лучшего, на рынке есть качественные осветители, ничем не уступающие тем, что продают производители бинокуляров, но ценник на такие осветители в разы ниже.
Сам фонарик на бинокулярах лучше располагать максимально близко к оптической оси самих бинокуляров, то есть в идеале фонарик должен быть прямо посередине между окулярами, а не над ними сверху. Чем дальше фонарик от оптической оси бинокуляров, тем больше угол падения света на объект, и тем больше теней от объектов и меньше освещенных областей вы получите. Это играет особенно важную роль в эндодонтии.